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智障、孤独症康复方法

  发表时间:2016年12月24日  点击数:11006 次

  常用的康复训练方法

  1 . 教育康复:

  教育治疗中包括特殊教育,目的是教会孤独症患儿掌握最基本的生存技能,劳动技能以及与人交往的能力。

  2 . 应用行为分析(ABA):

  主要为行为训练,通过对训练目标的分解,在训练中给予强化,和辅助的原则,尽量减少问题行为的出现,并且促进建设性行为的建立。如增加社会化行为,减少攻击,冲动及不良的行为。由于孤独症患儿行为表现各异,行为矫治的方法最好是一对一。

  3. 结构化教学法(TEACCH):

  也称为系统教学法,主要是根据患儿的感知觉特点和行为模式,利用其感知觉优势,有组织有步骤地布置学习环境,学习材料及学习程序,将事物进行细化和有序排列,让儿童明确“导向”,并能够有条不絮地按照相对固定的模式一步步完成所学任务。正规的系统的结构化教学法通常由五个重要部分组成;环境的结构,常规的建立,视觉时间表,程序时间表,个人工作系统。

  4. 图片交换沟通系统训练:

  图片交换沟通系统是通过教孤独症儿童学习使用图片来表达自己的意愿和想法。主要目的就在于教患儿学会图片这种简单易学的沟通方法,促进他们有意义地交流以及交流的主动性。

  图片交换沟通系统的方法适合任何年龄的孤独症儿童。有人担心孤独症儿童在接受图片沟通的训练后会过于依赖这种沟通方式,而使得语言的发展更为迟缓。但有的、研究的结论与此相反,发现儿童对这种沟通方式的掌握有助于他们学习和使用语言沟通方式。比如,有的孩子通过图片沟通的训练增进了沟通的意愿与动机,在沟通的过程中,反而发展了口语能力。

  5.感觉统合训练:

  是以游戏的形式给予儿童前庭、肌肉、关节、皮肤触压以及多种感官的刺激,使外界进入大脑的感觉刺激信号在中枢神经系统内形成有效的组合,促进脑内神经细胞的成熟,使神经细胞间形成通路,促进神经功能的发展,是大脑协调身体对外界做出适当反应。此法最初用于学障的儿童,近些年来也用于孤独症患儿的康复训练,目前就此疗法的理论基础仍存在有较大的争议。

  6. 听觉统合训练:

  也是感觉统合治疗的一种,该方法通过让受试者聆听经过听觉统合训练仪调制的音乐,即利用训练仪根据患者的听觉测试情况决定是否过滤某个音频或降低音乐中的高频或低频的声音,来矫正受试者听觉系统对声音的处理失调,并刺激脑部活动,从而达到改善受试者语言障碍交往障碍情绪失调和行为紊乱的目的。

  7.音乐康复训练:

  音乐能超越语言直达情感世界,可以开启孤独症患儿封闭的内心使其情感能与外界交流,音乐可同时刺激多重器官,如对人的听觉,视觉,触觉,运动觉,平衡觉,能加强儿童的整体协调能力。音乐的高低起伏长短停顿及节奏的快慢与语言的抑扬顿挫似乎有着共同的特点,对患儿的心理记忆,对语言的获得都是重要的。音乐也适合于集体合作,当患儿能够相互配合共同歌唱或演奏时,人际交流能力就开始产生了。

  8.人际关系发展(RDI):

  倡导老师和父母对患儿的引导式参与,通过带动逐步引导孩子的人际交往和社会适应能力的发展。由训练者主动控制游戏方式,然后逐步适度地把主动权移交到孩子手里,在这一过程中使孩子适应变化,激发他们的主动意识,最终让孩子成为主导者。

  9.地板时光(Floor Time):

  强调儿童的功能性发展,个性生理差异和情感的交互关系,仿照正常儿童的发展模式,根据孤独症患儿的个体差异进行调整,“跟着孩子的感觉走”,然后再创造孩子交流的机会,强调促进整体的发展,而不是单一注重改变各种行为症状。

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